2017/11/2

うつ病は「心の風邪」というよりも「死を招く肺炎」かもしれない 03 言葉を失う 失声症?!  健康イロイロ

前回から
2017年09月29日(金曜日)

 現在、私はうつ病闘病中で、毎週金曜日はクリニックカウンセリングを受けている私。
 この日もいつもと変わらず、しゃべっていましたが、突然・・・

あれっ ?! なんだか口がおかしくなって発声が変だぞ?!

 具体的には「ありがとうございます」が「ありがのうおあいまぬ」とかになってしまいます。

舌が空回りして、ろれつが回ってないじゃん!!

 カウンセラーさんには、

「ようあ、なんかぐにがえんなんねぬ・・・」(今日は、なんか口が変なんです・・・)

 と、なんとか伝えてカウンセリングを終えました。
 今まで私は、ろれつが回らないこと(構音障害)や言葉が出ないこと(吃音症)が時々出る(一瞬だけ)くらいだったのですが、今回はチョイと様子が違っていて「会話をすること自体が難しくなってしまった」こと。
  • うぬ・・・一過性症状だと良いのだが・・・
  • っつーか、カウンセリング後に直ぐ先生(医師)に診てもらったほうが良かったのかもしれない・・・
 不思議なのが、
  • 歌は難なく普通に歌える
  • 「あいうえお」とか「かきくけこ」、「ABCDEFG」というような順番通りなら問題なく発声はできる
  • 文章を書いたり黙読することはできるが、声に出して読み上げる(音読)ことや会話ができない
 点です。
 土曜日になっても日曜日になっても症状が改善されず会話が難しくなるばかりで、
  • 言葉を失う(会話ができない)って事が、こんなにも生活に支障が出る事とは思わなかったよ
  • これは・・・もしかしたら本格的にノーミソがおかしくなってしまったのかもしれないぞ?!
 私は4月末頃一過性脳虚血発作を起こした事があるので、また先生にイロイロと調べてもらうことにしました。
2017年10月02日(月曜日)

 とりあえず先生に事情を説明して、なんとかお願いをし「脳波検査」と「MRI検査」を受けることになりました。
 予約をしていなかったので脳波検査を先に、それから2時間待ってMRI検査の順番になりました。
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(MRI検査は大人気の図)

 MRIがある検査室は、ずっと「使用中」と「磁場発生中」のランプが点きっぱなしです。
  • 月曜日の朝っぱらからMRIが大人気だなぁ・・・
  • このクリニックはベット数が19しか無いのでギリギリ「病院ではなくクリニック(診療所)」なのですが、無駄に装備が充実している(検査機器以外にもトレーングマシンがあったりする)ので便利といえば便利かな

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(脳波の検査機器の図)

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(脳波を測る帽子の図)

 脳波の検査室に入り、脳波を測る帽子をかぶり、エコーゼリーみたいなのを頭に塗って、ベットに横になり、部屋を暗くして、目を閉じます。

 目にチカチカ光を当てたり(目を閉じたままでも光ってるのが分かるので相当強い光だと思います)、息を吸ったり吐いたりして、20分くらいで脳波測定が終了。

 エコーゼリーみたいなのを頭に塗っているので、少々気持ち悪い感じがしましたが、髪を洗えば簡単に取れるのでチョイと我慢。
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(待合室マッサージチェアの図)

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(マッサージチェアのリモコンの図)

 MRI検査までには、まだ時間があるけれど、家に帰るほどの時間はなく、チョイと中途半端な待ち時間。
 そういうことで、クリニックの待合室のマッサージチェアに座って、ぼーっとTVを見ることにしました。
  • マッサージチェアのカバーがハゲチャビンになっているので、そろそろ替えてもらいたいのだが・・・
  • リモコンの全部のメニューを使っても、まだまだ時間が余ってるし・・・

 もう、かなりグダグダ状態になっている私。
 ようやくMRI検査の順番が回ってきました。

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(MRI検査装置の図)

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(MRI検査装置をコントロールしているパソコンの図)

 MRI検査装置は「巨大な磁石」なので、最初に問診で「ペースメーカーを付けていないか」とか色々と聞かれ、それが終わると荷物は金属製のロッカーに入れ、台の上に寝て頭を固定されます。

 後は20分ほど、じっとしているだけで終了。

まぁ、脳波検査もMRI検査も既に何回か受けているので、あまり感動は無いのだけれど・・・
 ほどなくして先生に呼ばれて診察を受けました。

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(脳波の検査結果の図)

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(MRI検査結果の図)

検査の結果は異常ナシです」
「(原因が分からないのは)こはったなぁ・・・」(困ったなぁ・・・)
「困ったじゃないですよ! 異常が無いのは良いことなのです!!
 舌のすべりが良くなるような、お薬
をお出ししておきますから、それで様子を見てみてください」
「分がりました・・・」(分かりました・・・)
 この後、駐車場に停めてあった車のエンジンがかからず動かなくなってしまったのですが、その話はまたの機会にでも。
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(ビペリデン塩酸塩錠1mg「アメル」の図)
  • 妙なお薬(ビペリデン)を処方してもらったけれど、はたして効くのだろうか?!
  • 私はパーキンソン病にでもなってしまったのだろうか?!
  • このお薬について薬剤師さんに「神経のお薬なのですか?」とたずねると「どちらかと言うと"自律神経をととのえる"お薬です」だそうです。自律神経は神経の仲間だと思うのだけれど・・・

2017年10月03日(火曜日)

あっ!! 普通に話せる!!

 ビペリデンが効いたのか、朝は普通に話せました。

言葉を失うことは、かなり不自由な生活をおくることだったので素直に嬉しい!!

 ところが、お昼過ぎくらいから、だんだんろれつが回らなくなってしまいました。夕方になるとかなりひどくなりました。
  • うぬ、コンスタントに(朝食と夕食後に1錠ずつ)ビペリデンを服用しているにも関わらず効果が不安定だなぁ・・・
  • 総合的に考えるとビペリデンで回復するのは50%くらいだと思う

2017年10月04日(水曜日)

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(耳鼻咽喉科を訪ねるの図)

 念のため、耳鼻科の先生にも診てもらうことにしました。
 もしかしたら、とか声帯などで異常が見つかるかもしれないし、無ければ無いで「不安の要素」が1つ解消されると思ったからです。
「せんせぃ、くぢがえんなんです。すこすぃ、みでもらえますか?」(先生、口が変なんです。少し診てもらえますか?)
「それじゃ、ちょっと診てみましょう」

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(口の中の図 01)

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(口の中の図 02)

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(口の中の図 03)

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(口の中の図 04)

どこもおかしいところは無いですね
「そうれすか・・・」(そうですか・・・)
「パッと聞いた感じでは、少し舌の動きが悪い気がします
 大きな病院だと"言語聴覚士"さんがいて、このような症状を治してくれるので紹介状を書きましょうか?」
「うーん・・・。こんがいは、もうすごし、おぐすいをのんでみで、だめらったら、おねがいしあす」(うーん・・・今回はもう少しお薬を飲んでみてダメだったらお願いします)
「分かりました。それではとりあえず鼻の掃除と吸入をしましょうね」

 と、言うことで鼻の掃除をしてもらい、

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(超音波ネブライザーの図)

 いつものように超音波ネブライザーで吸入をして耳鼻科を後にしました。
2017年10月10日(火曜日)

 私は定期的に家の近くの歯科に行き、スケーリングをしてもらっているのですが、今回はそれプラス「言葉を失うことに対する歯医者さんの意見」も聞くことにしました。

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(歯科医院の看板の図)

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(待合室からの図)

「どうれすか?」(どうですか?)
「うーん・・・歯並びは悪くないので、例えば"歯が邪魔をして舌の動きを阻害している"などは考えにくいですね・・・。お役に立てなくてすみません」
「いいえ・・・ありがのーこさいまぬ」(いいえ・・・ありがとうございます)
「それではスケーリングを始めますね」

 ということで、本来の目的のスケーリングをしてもらいましたが、何本か虫歯も見つかりました。

 一応、私は毎日歯磨きをしていますが、今回見つかった虫歯は全て歯周ポケットのあたりだったので「正しい歯磨きの仕方」も教わりつつ、虫歯の治療も何日かかけてしました。
2017年11月02日(木曜日)

 ビペリデンが効いたのか、今現在(2017年11月02日)は言葉を取り戻し、会話をすることが再びできるようになりました。
 先生は病名を付けなかったのですが、あえて私が勝手につけるとすると、

失声症」の一歩手前

 だと思います。それには少々心当たりがありまして・・・
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(2017年09月のカレンダーの図)

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(2017年10月のカレンダーの図)

 私は「うつ病」「睡眠障害」「過敏性腸症候群(IBS)」と診断されています。

 その中でも過敏性腸症候群は私にとって「かなりキツイ症状」です。

 突然、お腹が痛くなり、便秘の後、激しい下痢に襲われます。お尻が切れて血便が出るくらいです。便を出し切ると何事もなかったかのように普通に過ごすことができます

 「過敏性腸症候群は死ぬほどの病気じゃないがQOL(クオリティ・オブ・ライフ)を著しく低下させる」は当たっていて、
  • いつ、お腹が痛くなるのか分からないので、トイレが近くに無いと不安で仕方がない
  • 家から徒歩で5分のスーパーに行くのも、ためらう
  • お仕事を探すときの基準は「賃金がどうか」でも「交通機関がどうか」ではなく「直ぐにトイレに行くことができる環境かどうか」
  • バスに乗っている時にお腹が痛くなり、途中下車をしたことが数え切れないほどある(それを踏まえているので1時間くらい余裕を持たせてバスに乗る)
  • 家の近くのJRは幸い駅内にも車内にもトイレがあるので安心
 そういう生活です。

 役に立つのか分かりませんが、カレンダーに「お腹の調子」を書いています。
  • 何も無し = 排便が無かった日
  • 小さな赤い点 = 普通の排便だった日
  • 大きな赤い点 = 過敏性腸症候群だった日
 です。

 過敏性腸症候群の主な原因はストレスです。

 カレンダーを振り返ると2017年9月は「かなりのストレスがあった」「毎週金曜日(カウンセリングの日)は決まって下痢をした」と分かります。
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(お腹のお薬いっぱいの図 左上から(毎食後服用 / 整腸剤) ビオフェルミン配合散ミヤBMコロネル細粒83.3% 左下から(頓服 / 止瀉薬) ロペミンカプセル1mgイリボー5μg、(脱水症状後の水分補給として)経口補水液OS-1)

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(冷蔵庫の中はヨーグルトやスポーツドリンクを常備)

 お腹のお薬(整腸剤)は毎食後服用していてヨーグルトも食べていますが、ストレスを感じると直ぐに下痢になってしまいます。
 下痢は脱水症状を引き起こしてしまうので、スポーツドリンクや経口補水液を常に用意しています(イチイチ病院へ行って輸液するのは現実的ではないので)。
  • 過敏性腸症候群は神経の病気なので、いくら整腸剤やらヨーグルト、納豆などを取って腸内細菌叢を良くしても「気休め程度」にしかならない
  • 止瀉薬はお腹の運動自体を止めてしまうため、一見「下痢が止まるので良いように思える」が、実際はあまり予後が良くない(極度の便秘になったりする)
  • イロイロ試してみているが、ピッタリとフィットしたお薬や食べ物が無い感じ

 私はうつ病になってから結構経つので「このままじゃ、いけない!!」という、あせりみたいな思いがあります。

 そういうわけで2017年09月は思い切って、カウンセリングで話す内容を「ナラティブセラピー」っぽくしていました。
 具体的には「心の中に閉じ込めている"嫌な過去の思い出や経験"などを一つ一つ話して」いきました。

 無理やり心の中をこじ開けた結果は、上記の通り「言葉を失い、失声症の一歩手前」になってしまいました。おそらく、

「もう、しゃべるな!!」

 と体が拒絶した
のだと思います。
 2017年10月は「言葉を失って"会話が難しかった"」のと、「ナラティブセラピー自体が私には早すぎたのかもしれない」と思い、カウンセリングで話す内容を元に戻しました。

 カウンセラーさんは、

言葉を失ったのは次のステップへの一歩かもしれない

 と、おっしゃっていましたが、実際問題として会話が難しいと日常生活自体が困難なものになってしまうし、そもそも、

「カウンセリング」は「ナラティブセラピーでは無い」

 ので、チョッと私が勝手に勘違いをしていた部分もあったりして。

 いつかは治療のために話したいことではあるけれども・・・。

つづく
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タグ: うつ病 検査 失声症

2017/10/27

うつ病は「心の風邪」というよりも「死を招く肺炎」かもしれない 02 お薬変更とカウンセリング  健康イロイロ

前回から

2017年10月28日、29日、30日、31日、2017年11月01日 加筆修正追記
2017年10月27日

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(ベゲタミンA配合錠クロルプロマジン(商品名(日局)コントミン糖衣錠25mg)の図)

 ここ1年くらい睡眠薬は「ベゲタミンA(バルビツール酸系)」と「スボレキサント(商品名ベルソムラ : 選択的デュアルオレキシン受容体拮抗薬)」を各1錠を服用して、何となく眠れていたのですが・・・
  • バルビツール酸系は危ない薬なので製薬会社が発売中止にしてしまった
  • お薬屋さんの在庫がとうとう無くなってしまった
 ということで、今日から「ベゲタミンA」を中止して「クロルプロマジン(コントミン)」を試す私であります。
  • うぬ・・・ベゲタミンAは、なぜか私の体は耐性がつかなかったので、私の中では「良く効くお薬」「スヤスヤ眠れてパッと起きられるお薬」だったのだが・・・
  • 以前服用していたベンゾジアゼピン系睡眠薬みたいに耐性が直ぐについてしまってコロコロ変えるのは嫌だしなぁ・・・
  • とりあえず少しだけベゲタミンAがあまっているので、クロルプロマジン(コントミン)は様子見しても良いかもしれないが、それでもいつかはベゲタミンAを卒業しなくてはいけないのは重々承知はしている
  • ベルソムラだけを服用すると全然眠れないので、私の中では「いらないお薬」だったりするのだが・・・
 今、こうしてブログを書いていますが「全然眠気が来ない」ので日付が変わったらベゲタミンAを割るなりして少しだけ服用するかもしれません。
 今日はカウンセリングも受けたのですが、

どうして過去の事を現在進行系で話すのですか?」

 と問われてしまいました。
 自分でも、よく分からないのですが、

イロイロな困った事が起こって未昇華な事も多い

 からかもしれません。
追記 : 2017年10月28日 未明

 突然、眠たくなって6時間くらい眠ることができました。
 とりあえずベゲタミンAは、なんとか卒業できそうな予感。
追記 : 2017年10月29日

 昨日もそうだったのですが「目覚めがボーっとしていて体もだるく、睡眠時間は取れているハズなのに全然スッキリしない」感じです。

 クロルプロマジン(コントミン)に体が慣れていないだけかもしれません・・・。
追記 : 2017年10月30日

それにしても・・・この、お昼くらいまで続く「倦怠感」はなんとかならないものだろうか?

 一応、有効成分は、 ということで、クロルプロマジンの量は変わっていないため、

プロメタジンとフェノバルビタールの離脱症状の一種なのかな?!

 とも思ってみたり。
追記 : 2017年10月31日

 いつも朝6時くらいに起きるのですが倦怠感が半端ないので、朝食を済ませた後、また寝ました(二度寝の時は睡眠薬は使っていません)。
 お昼くらいまで目がさめなかったので、

1日約12時間睡眠だよ・・・
追記 : 2017年11月01日

 朝の倦怠感はだいぶ落ち着いてきてはいるものの、まだまだ体がだるい感じで「1日約12時間睡眠」が続いています。

今現在、お仕事をしていないから、いつ寝ようが起きようがかまわないものの・・・

 そんな今日この頃。

つづく
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2017/10/23

インフルエンザの予防接種 熱が出た 2017  健康イロイロ

2017年10月20日

 毎年「インフルエンザ予防接種」をなんとなく受けている私。
 今年も受けることにしました。

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(インフルエンザ予防接種の問診票の図)

 インフルエンザの予防接種の問診票を書く私。
 予防接種を受けると「必ずというくらいが出る(でも1日位で収まる)」ので、それも書いておきました。
 予防接種を受ける時、看護師さんが、

「熱が出るのは大丈夫なんですか? 先生(医師)はGOサインを出しているけれども・・・」

 と、何度も聞かれましたが、私は、

「いつも出るので問題無いと思います。去年はなぜか出なかったけれど今年はどうかなー」

 ということで、看護師さんは「シブシブ予防接種を行った」感じです。
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(請求書兼領収書の図)
  • うぬ・・・3,000円は高いのか安いのか
  • 結構、懐が痛いけれど、これでインフルエンザにかかっても軽微で済むなら安いのか

2017年10月21日 午前1時30分頃

何だか暑いなぁ・・・

 睡眠薬(バルビツール酸系ベゲタミンA)を服用しているにも関わらず、暑くて目が覚めてしまいました。

うぬ、今年も熱が出たね・・・

 熱を計ろうかと思いましたが体温計がどっかに行っちゃったので計れません。
  • まぁ、計ったからといって熱が引くわけでもないしなぁ・・・
  • 先生にアセトアミノフェンか何かを処方してもらっていたほうが良かったのかもしれない

2017年10月21日 午前6時頃

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(午前6時になったの図)

 ずっと布団の中にいましたが全然眠れず午前6時になってしまいました。

ま、仕方ないね・・・いつもの事だし

 朝食を済ませたあたりから熱が引いてきたので、改めて布団に入ると、グースカピーと3時間ほど眠ることができました。

 そんな今日この頃。
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2017/9/4

今はちょいと調子が悪いのです  健康イロイロ

 最近、ちょっと調子が悪くてブログを更新できなくてスミマセン・・・。
 ネタ自体はあまり困っていなくて、写真も10GBくらい撮っています。

まぁ、のんびりと・・・

 そんな感じの今日この頃。
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タグ: うつ病 調子 更新

2017/8/16

専門医に診てもらいました  健康イロイロ

前回から

2017年08月12日

 再び専門医に診てもらうため、車で片道約1時間のクリニックへ行きました。
  • お盆だから道が混んでいるなぁ・・・
  • 今回は時間に余裕があるから高速道路を使わなくてもいいや
  • それにしても広島市にはたくさん病院があるのに土曜日はここだけしかないのは通院が大変だよなぁ・・・
  • 長らく行っていないからカルテとか残っているのだろうか ?!
 そんなことを思いつつ運転していると・・・

あれっ ?! 何だか痛みが取れてきた ?!
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(クリニックの図)

 クリニックへ着く頃には痛みが無くなって、すっかり治ってしまった私。
 「帰ろうかな・・・」と一瞬思いましたが、せっかくここまで来たのだし、また痛くなったら困るので、一応、先生(医師)に診てもらうことにしました。
ヒヤーッ、患者さんがいっぱいだね・・・

 午前10時に到着した私ではありますが、既に10人以上、患者さんが待っていました。

このクリニックは検査診察も先生一人でやるので、果たして午前中に終わるのでしょうか ?!

 一応1時間ほど待っていましたが、遅々として進みません。

みんな辛抱強いなぁ・・・

 私はお昼に薬を飲まなくてはいけないので、受付の人に順番が回ってきたら呼び出してもらえるよう、携帯電話の番号を伝え、一旦クリニックから離れることに。

 あまり離れすぎるのもアレだし、隣のコンビニサンドイッチを買って食べて薬を飲みました。

 そのコンビニでは余り過ぎているのかどうかわからないのですが、必死に「100円おにぎり」を街頭で店員さんが2人がかりで旗を振ってまで「買ってくれアピール」していましたが、私はサンドイッチが食べたいしなぁ・・・と思いつつ。

 12時15分くらいに呼び出しがあり、急いでクリニックへ戻りました。
 先生曰く、

「おしっこはきれいでしたよ」

 ということで、前のようにばい菌が入ったようではなさそうです。

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(尿検査エコー検査の図)

 エコー検査時に先生は「なぜか患部以外の場所」も検査しました。

血流も異常無しですね」

 そして触診

「痛いですか ?」
「痛くないです」

 押しても引いても痛みは無く、私は困った事になってしまいました。
 それから診察室で先生に色々と詳しく聞かれました(問診)。以前のカルテは残っていたみたいです。

 先生曰く、

「一応、こういう病気が疑われるので、お家でよく読んでおいてください」

 と、パンフレットをくれました。
 パンフレットの一部の引用文は以下の通りです。
炎症の原因は ?

細菌の感染のない非細菌性で冷えストレスの影響が強いものと、細菌の感染によって起こる細菌性のものとがあります。
「一応、お薬を出しておきます。痛み止めは痛いときだけ飲んでください」
「分かりました。ありがとうございます」
 それから別の場所で看護師さんに「血圧測定」と「採血」をしてもらいました。

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(今回検査した項目の図)
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(処方されたお薬の図)クリックすると元のサイズで表示します
(朝・夕食後のお薬が一気に増えたの図)

 いやぁ・・・朝・夕食後のお薬が2種類増えたので、チョイと混乱してみたり。
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(クリニックとお薬屋さんの領収書の図)

 それにしても・・・イロイロ検査したので、4,220円+750円=4,970円と、5,000円近くかかったのは体よりも「が一番痛い」感じです。

 次回は2017年08月19日(土曜日)に再診する予定です。
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タグ: 土曜日 専門医 痛み



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